Réduction des méfaits

Une approche axée sur la réduction des méfaits offre un milieu sécuritaire sur les plans physique et émotionnel.

Principes de réduction des méfaits

Considération 1

Dans une telle approche, les patients devraient participer à la prise de décisions concernant leurs traitements et leurs soins.

Considération 3

Les stratégies de réduction des méfaits, qui visent à limiter les effets néfastes associés à certains comportements, peuvent être mises en œuvre dans différents milieux de soins.

Considération 2

La réduction des méfaits réduit aussi les coûts d’un point de vue social ainsi qu’en soins médicaux, en plus d’améliorer les résultats sur le plan clinique.

Considération 4

La réduction des méfaits se veut une solution de rechange aux interventions axées uniquement sur l’abstinence.

Si les risques font partie du quotidien sous une forme ou une autre, il est possible de prendre certaines mesures pour réduire ces risques au minimum. Pensons au port de la ceinture de sécurité en voiture, à la crème solaire que l’on applique à la plage ou au port du casque lors de balades à vélo. Dans le milieu de la santé, la réduction des méfaits s’entend des mesures que l’on prend pour limiter les effets néfastes de certains comportements sur la santé, sans forcément chercher à éliminer le comportement en question. On peut ainsi chercher à réduire au minimum les risques associés, par exemple, au travail du sexe, à l’injection de drogues illicites et à l’itinérance. Les principes de la réduction des méfaits peuvent s’appliquer à toutes sortes de comportements nuisibles à la santé.

Voici quelques exemples de réduction des méfaits :

Clients des soins à domicile qui fument et à qui l’on prescrit une oxygénothérapie à domicile.
Sensibilisation auprès des clients et de leurs proches quant à la façon de retirer l’oxygène et à l’ajout de précautions avant de commencer à fumer, de manière que le tout se fasse de la manière la plus sécuritaire possible. Cela comprendrait également l’inclusion d’un plan de sécurité en cas d’incendie.
Patients hospitalisés pour cause d’anorexie mentale.
Se concentrer sur les activités sociales et récréatives que la personne aime particulièrement. On peut également explorer certaines améliorations sur le plan nutritionnel mettant l’accent sur l’apport nutritif plutôt que sur le poids corporel.
Patients hospitalisés en raison d’un abcès lié à l’injection de drogues illicites.
Sensibilisation quant aux sites et aux techniques d’injection plus sécuritaires, à la prévention, aux soins et aux façons d’obtenir de l’aide en cas d’abcès.

Exemples de principes relevant de l’éthique dans le cadre d’une approche axée sur la réduction des méfaits :

Reconnaître les patients en tant que personnes en leur offrant soins, respect et dignité. Il s’agit, pour les professionnels de la santé, de prendre le temps de comprendre ce qui amène les patients à agir de telle ou telle manière. Ils ne seront ensuite que mieux outillés pour aider ces patients, et toute détresse morale serait atténuée.

Lectures complémentaires

Resource Allocation Quick Reference Guide